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 | Anatomie schématique des artères coronaire. |
Le schéma ci-dessous donne uniquement une vue rapide de l'anatomie angiographique des
artères coronaires. de votre choix pour un complément d'informations
 
Avertissement ! les détails anatomiques ne prennent pas en compte les cas
particuliers et les anomalies anatomiques.
Artère coronaire gauche
Artère coronaire droite
| Coronaire droite (CD)
 | art. infundibulaire |
| art. du nœud sinusal |
| branche ventriculaire |
| art. marginale droite |
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Cette artère naît du sinus antéro-droit, elle passe
par le sillon auriculoventriculaire droit (OD/VD) et va jusqu'à la croix du
cœur (intersection des sillons auriculoventriculaire et interventriculaire postérieur) en
formant un C plus ou moins sinueux. Elle se bifurque ensuite en deux branches l'IVP et la
RVG.
Au 1er segment (I) de la CD, on retrouve l'artère infundibulaire, et
une fois sur deux l'artère du nœud sinusal.
Au 2ème segment (II), naissent des branches ventriculaire et parfois une branche
nommée artère marginale du bord droit pouvant rejoindre l'apex.
La CD et ses collatérales participent à la vascularisation de l'OD, la paroi
antérieure du VD, le septum inter-auriculaire. |
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Comme l'indique son nom, son trajet se fait dans le
sillon interventriculaire postérieur (VD/VG). Sa présence détermine l'artère
dominante. Dans 85% des cas l'IVP naît de la CD (on parlera d'un réseau droit dominant).
Son extrémité contourne parfois la pointe du coeur rejoignant le sillon
interventriculaire antérieur. Elle participe à la vascularisation de la paroi
inférieure du VD. |
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Elle suit le sillon auriculoventriculaire gauche et
donne naissance à des branches dites postéro-latérales ou diaphragmatiques et l'artère
du nœud auriculo-ventriculaire. Elle vascularise la partie médiane et basale de la paroi
inférieure du VG |
La segmentation des artères coronaires (voir
chiffres romains )
- Artère coronaire gauche :
 Le tronc commun : de l'ostium à la bifurcation IVA/CX.
IVA : - segment I
de la partie proximale de l'IVA à la première septale (mais certain
préfère dire à la première grosse branche pouvant alors s'agir de la première diagonale).
- segment
II correspond à la partie moyenne de l'IVA comprise entre la première
septale et la naissance de la deuxième diagonale.
- segment
III de la deuxième diagonale à la pointe du cœur.
Les branches diagonales et septales sont numérotées dans l'ordre croissant suivant leurs
situations anatomique par rapport à l'IVA proximale.
CX : - segment
I de la bifurcation TC/IVA à la première marginale
- segment
II de la première marginale à la deuxième marginale si elle existe, dans le cas
contraire on parlera de CX moyenne juste après la naissance de la première marginale et
d'une CX distale plus on s'en éloigne.
Les branches marginales sont numérotées dans l'ordre croissant suivant leurs
situations anatomiques par rapport à la CX proximale
- Artère coronaire droite.
CD : - segment
I de l'ostium coronaire droit au premier angle (coude) de la coronaire droite (début
de la partie verticale)
- segment
II de la fin du premier angle au deuxième angle
- segment
III de la fin du deuxième angle jusqu'à la croix du coeur c'est à dire la
bifurcation avec l'IVP et la RVG. (partie horizontale)
IVP : son départ se
fait de la bifurcation CDIII/RVG.
RVG : son départ se
fait de bifurcation CDIII/IVP, elle se ramifie en branches diaphragmatiques et artère du
noeud auriculo-ventriculaire.
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