La vitesse ne doit pas être en dessous de 90% de celle voulue par la moteur relié à la console de contrôle. Si l'abaissement de la vitesse d'utilisation est de plus de 5000 tours/min par rapport à la vitesse initiale, cela indique une progression trop rapide de la fraise et en poussée continue contre la lésion. Les risques de dissection, de   lésions des tissus par échauffement et la taille des particules ablatées augmentent. La progression de la fraise doit se faire par petits à coups réguliers. Ce mouvement de picorement facilite la perfusion distale de l'artère et diminue les problèmes d'accumulation des débris de la plaque et d'abaissement brutale du régime du moteur.