Votre examen en images
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Video de votre examen

 

Déroulement en images d'une coronarographie

Votre médecin (le plus souvent votre cardiologue) vous a adressé dans un service spécialisé pour une coronarographie. Cet examen est une radiographie de vos artères du cœur (les artère coronaires) par l'injection d'un produit opaque aux rayons X (le produit de contraste à base d'iode) directement dans vos artères au moyen d'une sonde.

BD14579_.GIF (909 octets) Avant l'examen.

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Accueil dans le service
bulletA votre arrivée dans le service de cardiologie interventionnelle, vous serez accueilli par un(e) infirmier(ère) ou manipulateur en radiologie médicale.
bulletCe premier contact avant votre examen nous permet de  vérifier le contenu de votre dossier médical et de mettre en place une perfusion au bras.
bulletIl est indispensable d'être à jeun  pour cet examen.

 

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Installation en salle.
bulletVous êtes ensuite installé en salle d'examen.
bulletVous serez peut être surpris par le  froid régnant dans la salle d'examen mais afin d'éviter les pannes, l'appareil de radiologie réclame une température comprise entre 17 et 21°.
bulletUn électrocardiogramme est branché afin de surveiller votre rythme cardiaque tout au long de votre examen.

 

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Préparation de votre examen
bulletPendant votre installation, l'infirmière ou le manipulateur procède à la saisie   informatique de vos données administratives (nom, prénom, date de naissance etc...) nécessaire à l'enregistrement numérique de vos images et de différents éléments de surveillance.

 

BD14579_.GIF (909 octets) L'examen.

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bulletPour votre sécurité, la zone de ponction est désinfectée au moyen d'un produit antiseptique. (soit l'avant bras, soit les plis de l'aine).
bulletEnsuite un champs stérile vous recouvre totalement (sauf le visage)   afin de vous préserver des risques d'infections.
bulletIl est nécessaire d'être immobile à partir de maintenant.

 

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Anesthésie et ponction
bulletLe médecin procède à l'anesthésie locale .Vous allez ressentir une sensation de picotement à la zone de ponction (ici le pli de l'aine, pour la ponction de l'artère fémorale)

 

 

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Introduction des sondes.
bulletUne fois la ponction réalisé, le médecin met en place un introducteur au niveau de votre artère (ici fémorale) facilitant ainsi le passage des sondes dans votre système vasculaire.
bulletVous ne sentez absolument pas le passage des sondes (ou cathéters) du fait de l'absence de nerfs à l'intérieur de vos artères

 

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Opacification de vos artères.
bulletUne fois la sonde en place au niveau des artères de votre cœur, elle est raccordée à un système d'injection permettant l'opacification de l'intérieur de vos vaisseaux par injection de produit opaque aux rayons X.

 

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bulletAu cours de l'examen, l'appareil de radiologie tourne autour de vous pour avoir une vue de vos artères du cœur sous différents angles.

 

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bulletA votre gauche : l'artère coronaire gauche.

 

bulletNous avons principalement 3 grandes artères coronaires. Deux naissent de l'artère coronaire gauche et une de l'artère coronaire. (Ces trois branches principales se divisent en sous-branches)

 

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bulletIci l'opacification de l'artère coronaire droite.

 

bulletLa sonde est à l'entrée de l'artère, le produit de contraste injecté,  moule l'intérieur de l'artère.

 

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bulletSoit à la fin ou au début de la coronarographie suivant les habitudes du médecin, nous réalisons une injection d'une importante quantité de produit de contraste  à l'intérieur du ventricule gauche (ventriculographie) pour apprécier la contraction de votre cœur.

 

bulletA ce moment précis vous ressentez une sensation de chaleur diffusant dans tout le corps pendant quelques secondes. (sensation surprenante mais non douloureuse)

 

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Fin de votre examen
bulletD'une durée de 15 minutes environ, la coronarographie aura permis de diagnostiquer l'existence ou non de lésions de vos artères du cœur.
bulletVous allez être désinstallé de la table d'examen. Nous vous rappelons quelques recommandations pour votre sécurité comme de ne pas plier le membre concerné par la ponction (par ex. la jambe en cas de ponction de l'artère fémorale) et de ne pas vous lever.
bulletAprès votre examen, vous êtes surveillé en salle de réveil pour une durée de 20 min. à 1 heure. (variable selon les services)

 

BD14579_.GIF (909 octets) Après l'examen.

Compression artérielle (ici artère fémorale)

bulletEn salle de réveil, le médecin retire l'introducteur artériel. Il réalise un point de compression et vérifie régulièrement l'absence de saignement ou d'hématome en formation. Une fois que votre artère est parfaitement comprimée, un pansement compressif est laissé en place pour une durée de 8 à 24 heures selon le diamètre de l'introducteur. Vous devez impérativement rester allongé et ne pas plier le membre concerné par la ponction.

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AG00051_1.gif (1652 octets)Vous vous posez quelques questions, trouvez quelques réponses en cliquant ici

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